Bolest kolene a kdy je čas navštívit odborníka

Bolest kolene je častým problémem, který může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk. Kolenní kloub je jedním z největších a nejkomplexnějších kloubů v těle, a proto je náchylný k řadě úrazů a onemocnění. Mírná, občasná bolest obvykle nepředstavuje vážný problém a lze ji zvládnout doma, ale v některých případech je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Ignorování vážných příznaků může vést k dlouhodobému poškození a chronickým potížím. V tomto článku se podíváme na různé příčiny bolesti kolene a na to, kdy je čas navštívit lékaře.

Běžné příčiny bolesti kolene

Bolest kolene může být způsobena mnoha faktory, od jednoduchého přetížení až po vážná onemocnění. Nejčastěji se jedná o:

Akutní úrazy: Jde o náhlá poranění způsobená sportem, pádem nebo nehodou. Patří sem například vykloubení čéšky, natržení vazů (např. předního zkříženého vazu) nebo poškození menisku. Tyto úrazy často doprovází silná, ostrá bolest, otok a neschopnost plně zatížit nohu.
Chronická onemocnění: Jedná se o dlouhodobé stavy, které se vyvíjejí postupně. Mezi nejběžnější patří osteoartróza, degenerativní onemocnění kloubní chrupavky, které způsobuje bolest, ztuhlost a omezení pohybu. Dalšími příčinami mohou být revmatoidní artritida (autoimunitní zánětlivé onemocnění) nebo burzitida, zánět tíhového váčku v koleni.
Mechanické problémy: Některé potíže jsou způsobeny narušením správné funkce kloubu. Příkladem je syndrom patellofemorální bolesti, kdy dochází k nesprávnému pohybu čéšky, což vede k bolesti pod čéškou, často při chůzi do schodů nebo ze schodů. Další příčinou může být volné tělísko (úlomek chrupavky nebo kosti), které se pohybuje v kloubu a způsobuje zablokování, bolest a otoky.
Přetížení: Bolest způsobená nadměrnou zátěží kolenního kloubu. Běžné je to u běžců a cyklistů, kteří trpí tzv. běžeckým kolenem nebo syndromem iliotibiálního pruhu. Tyto stavy jsou často důsledkem nesprávné techniky cvičení, nevhodné obuvi nebo rychlého zvýšení tréninkové zátěže.

Kdy je čas navštívit lékaře?

Zatímco mírná bolest, která se objeví po intenzivní fyzické aktivitě a odezní během několika dnů s odpočinkem a domácí péčí, obvykle nevyžaduje návštěvu lékaře, existují jasné signály, že je něco v nepořádku a je nutné vyhledat odborníka. Návštěvu lékaře byste neměli odkládat v těchto případech:

Silná a náhlá bolest: Pokud se bolest objeví náhle a je tak intenzivní, že nemůžete zatížit nohu, je to známka vážného poranění.
Otok a zarudnutí: Významný otok, zarudnutí a pocit tepla v kloubu naznačují zánět nebo krvácení do kloubu.
Viditelná deformace: Pokud koleno vypadá zdeformovaně, je to jasný znak dislokace nebo vážného poranění.
Zablokování kloubu: Pocit, že se koleno "zasekne" a nelze ho narovnat nebo ohnout, může být způsobeno utrženým meniskem nebo volným tělískem.
Lupání, praskání nebo vrzání: Slyšitelné zvuky při pohybu kolene, doprovázené bolestí, mohou signalizovat poškození chrupavky nebo jiné mechanické problémy.
Neschopnost úplně narovnat nebo ohnout nohu: Omezený rozsah pohybu může být důsledkem otoku, zánětu nebo poškození kloubních struktur.
Nestabilita kolene: Pocit, že je koleno "uvolněné" nebo že se "podlamuje", je častým příznakem poškození vazů, například předního zkříženého vazu.
Dlouhotrvající bolest: Pokud bolest přetrvává déle než několik dní i přes odpočinek a domácí péči (aplikace ledu, elevace nohy), je nutné vyhledat lékaře. Chronická bolest může být příznakem vážného základního onemocnění, jako je artróza.

Co můžete udělat sami před návštěvou lékaře?

Pokud jsou vaše příznaky mírné, můžete se pokusit o domácí léčbu, která pomůže zmírnit bolest a zánět. Vhodnou metodou je RICE protokol:

Rest (Odpočinek): Omezte aktivity, které bolest zhoršují. Dejte kolenu čas na zotavení.
Ice (Led): Přikládejte ledové obklady na postižené místo po dobu 15-20 minut několikrát denně. Led pomáhá snížit otok a bolest.
Compression (Komprese): Použijte elastický obvaz nebo kolenní bandáž, která podpoří kloub a omezí otok.
Elevation (Elevace): Zvedněte postiženou nohu do vyvýšené polohy (nad úroveň srdce), což pomáhá snížit otok.

Můžete také použít volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen, který má i protizánětlivé účinky. Tyto metody jsou však pouze dočasnou pomocí. Pokud bolest neodezní nebo se příznaky zhorší, je nezbytné vyhledat lékaře.

Jaké odborníky navštívit?

Prvním krokem by měla být návštěva praktického lékaře, který provede základní vyšetření a v případě potřeby vás odešle ke specialistovi. Specializovanými lékaři pro problémy s kolenem jsou ortopedi, kteří se zaměřují na diagnózu a léčbu onemocnění a poranění pohybového aparátu, včetně kloubů. Dále to může být revmatolog, pokud se předpokládá revmatoidní artritida nebo jiné autoimunitní onemocnění. Při rehabilitaci po úrazu nebo operaci hraje klíčovou roli fyzioterapeut, který vám pomůže obnovit pohyblivost a posílit svaly kolem kolene.

Závěrem lze říci, že ignorování bolesti kolene může vést k vážným následkům. Včasná a správná diagnostika je klíčová pro účinnou léčbu a prevenci trvalého poškození. Vždy je lepší navštívit lékaře dříve než později, abyste měli jistotu a mohli se vrátit k plnohodnotnému životu bez bolesti.